近期心内科收治三位主动脉疾患患者：一位是A型主动脉夹层患者、一位主动脉壁内血肿患者，另一位是主动脉溃疡患者。三位患者均患者有高血压多年，均未规范用药，均因胸背部疼痛就诊。

其中主动脉夹层A型患者因拒绝急诊手术治疗从安贞医院转回至我院我监护室，患者逐渐出现意识不清（供应大脑血管来自假腔、）下肢花斑，血压心率血氧下降而死亡；另两位患者因病情得到控制出院，定期复诊后尚稳定。

我们始终为生命的逝去感到扼腕叹息，但这同样是对我们每一个人的示警，告诫我们应当珍爱生命，关注身体健康，定期体检，重视每一件可能危及生命的危险信号。下面我们来了解一下主动脉夹层吧。

 

一、什么是主动脉夹层？

主动脉是人体最粗的动脉，从心脏延伸至全身，负责输送富含氧气的血液。当主动脉内膜因高血压、血管老化等原因撕裂时，血液会冲入血管壁中层，形成“夹层血肿”。这种病变就像水管内壁破裂，高压水流冲击管壁，随时可能爆裂。若不及时救治，外膜一旦破裂，患者可能在几分钟内死亡，因此被称为“人体炸弹”。所以说，主动脉夹层48小时死亡率高达50%，那么我们怎么避免主动脉夹层的发生呢。

二、危险信号：这些症状需警惕！！！

主动脉夹层最典型的症状是“突发剧烈胸背痛”，呈“撕裂样”或“刀割样”，常伴有冷汗、恶心、呕吐、晕厥等。部分患者可能因夹层影响器官供血，出现肢体麻木、中风或休克。若疼痛持续不缓解，且伴随血压异常升高，应立即就医！

 

三、哪些人是高危人群？

1.高血压患者：70%-90%的主动脉夹层患者有高血压病史，尤其是血压控制不佳者。  

2.动脉粥样硬化人群：长期高血脂、糖尿病、吸烟者血管弹性差，易受损。  

3. 遗传疾病患者：如马凡综合征（表现为身高异常、手脚细长）或先天性血管畸形。  

4. 冬季高发人群：寒冷导致血管收缩、血压升高，发病风险显著增加。

 

四、为何凶险？死亡率触目惊心！

（1） 48小时内死亡率高达50%，一周内升至70%。  

（2）分型决定危险程度：Stanford A型（累及升主动脉）：需急诊开胸手术，死亡率极高；

Stanford B型（累及降主动脉）：可通过微创支架治疗，风险相对较低。

五、预防关键：生活小改变，健康大贡献！

 1. 控血压：规律服药、每日监测，避免情绪激动、提重物、便秘等诱发血压骤升的行为。

2. 健康生活：戒烟限酒、低盐低脂饮食、保持规律睡眠，每周至少150分钟有氧运动。  

3. 冬季保暖：寒冷季节注意头部、颈部保暖，避免晨练时受凉。4. 定期体检：高危人群每年做血管超声或CT检查，早发现血管病变。

 

六、紧急处理：争分夺秒才能保命！

一旦出现疑似症状，立即拨打急救电话8316995！医院绿色通道可缩短救治时间，部分患者从入院到手术仅需半小时。切勿自行用药或拖延，每一秒都关乎生死！