一、专家简介

周依歌，女，香河县中医医院妇科主任，主任医师，廊坊市杰出青年岗位能手，香河县优秀人才，河北省“白求恩式好医生”获得者。河北省中医药医学会妇科专业委员会委员，廊坊市医学会妇产科分会常务委员，廊坊市医学会产后康复与盆底康复分会常务委员，廊坊市妇产科质控中心委员会委员。

从事妇科临床工作24年，曾发表多篇学术论文，并主持完成多项科研课题。2005年，带动科室人员，突破性的开展了宫腔镜及腹腔镜微创手术，同时也开创了县域内最早开展妇科微创手术和阴式手术的记录。时至今日妇科的手术95%以上都是在微创下完成的，包括宫腔镜、腹腔镜以及阴式手术，基本上代替了传统的开腹手术，并先后开展了如子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等恶性肿瘤手术治疗，从此，香河县中医医院的妇科由传统的手术方式发展到现在的微创妇科新时代。 

2013年，周依歌主任带领全科顺利通过市级重点专科的评审考核。随着专科建设的不断发展，2016年，在京廊中医药协同发展“8.10”工程中与首都医科大学附属北京中医医院妇科建立京廊协同重点专科。经过7年的专科协作，有力的带动了我院妇科在中医药工作方面的发展，促进了科室及科室成员对中医药的重视及中医药诊治能力的提高，于2022年创建了省级中医重点专科，为今后科室良好的发展起到了积极的推动作用。经过不断的努力，中医院妇科在周依歌主任的带领下得到长足的发展，被授予“中国宫颈癌防治工程定点医院”及“全国三八红旗集体”等称号。

二、治疗案例

1、案例一

患者赵女士，58岁，主因“绝经2年,阴道间断出血两月”于香河县中医医院就诊，经宫腔镜检查确诊为“子宫内膜样腺癌(中低分化)”，需行子宫内膜癌分期手术。患者和家属的情绪顿时因为恶性肿瘤疾病变得焦虑不安，对手术很是胆小害怕。周依歌主任耐心给予患者和家属进行心理辅导，以及疾病的健康宣教及病情、手术的充分讲解和沟通，使患者和家属逐渐从焦虑紧张中解脱出来，直至患者能相对平静的接受手术治疗。

周主任在充分评估患者病情后给予选择对患者创伤最小、恢复最快的腹腔镜下筋膜外全子宫双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后患者快速恢复，无任何并发症的出现，无明显的不适，之前对疾病的紧张，手术的担心亦随之烟消云散。术后病理诊断为：子宫内膜样腺癌Ⅰa期 G3，术后无需放疗、化疗等补充治疗，预后较好，患者知道结果后很是高兴，对我们的医务人员无限的感激。

子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一，异常的阴道出血是最常见的症状，通常可以早期发现，比较容易诊断，早期癌预后相对较好。

2、案例二

患者刘阿姨，主因“下腹部胀痛九个月”就诊于香河县中医医院妇科，超声提示盆腔内有一约10×12cm囊实性肿物，入院后盆腔加强核磁提示卵巢囊腺癌？腹水。肿瘤标志物CA125：274.00U/ml， HE4 112.42pmol/l，明显高于正常值，结合患者的病史、症状体征及辅助检查，周依歌主任考虑患者为卵巢恶性肿瘤。

但患者因腹部胀痛时间较长，饮食较差，出现了肾前性肾功能不全、低蛋白血症、电解质紊乱等并发症，给立即手术带来了障碍，入院后周主任针对患者的病情，给予积极调整治疗伴随疾病，为患者争取尽快手术的时间，短短几天很快将患者各项伴随疾病缓解后，给予行剖腹探查术+术中冰冻病理检测，术中冰冻病理提示，卵巢浆液性癌，并根据术中探查情况患者诊断为：卵巢浆液性癌Ⅲc期，术中给予行卵巢癌肿瘤细胞减灭术+腔内灌注化疗术。术后患者恢复较好，术后继续补充全身化疗。

卵巢癌患者往往以腹胀为首发症状，一般的情况下容易被忽视，一旦出现腹胀加重不能缓解的情况，病情已经达到很重的程度，其恶性行为会给患者的预后带来不可预估的极限。

出诊时间

时间：每周一、五上午

地点：妇科门诊

预约挂号：香河县中医医院公众号